КТ органов брюшной полости

КТ органов брюшной полости

КТ органов брюшной полости

Желудок и кишечник, печень, селезенка, поджелудочная железа, почки, надпочечники – вот неполный перечень органов, которые находятся в брюшной полости и забрюшинном пространстве, и диагностика которых необходима как в ходе профилактического осмотра, так и в случае возникновения различных патологий.

Современные методы диагностики позволяют сделать ее комплексно, оценив состояние всех органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В частности, такие возможности дает компьютерная томография (КТ).

При этом обследовании врач получает более полную информацию, чем в ходе рентгенографии или УЗИ. Изображение получается объемное, строение органа можно реконструировать по многочисленным срезам, тогда как на двухмерном снимке тени от одних органов могут загораживать другие. Кроме того, КТ позволяет обследовать и те органы, которые плохо визуализируются с помощью других методов, например, кишечник. При этом врач может увидеть не только очертания органа и осмотреть его наружную стенку: изображение органа получается во всех подробностях.

Суть метода

Для получения томограммы используется источник рентгеновского излучения в виде кольца, который вращается вокруг пациента. Пациент лежит на специальном столе, который может двигаться через кольцо.

Воздействуя на тело, рентгеновские лучи частично поглощаются и возвращаются на приемное устройство уже ослабленными. Датчики воспринимают эти ослабленные сигналы, и на основании полученных значений компьютер моделирует изображение того или иного органа. Ткани с высоким коэффициентом поглощения лучей (например, кости), будут на снимке выглядеть более светлыми. Мягкие ткани выглядят серыми, а прослойки воздуха – черными.

Так как рентгеновские лучи воздействуют на организм со всех сторон (источник лучей – это кольцо, в которое помещен пациент), то и на изображении мы получаем срез органа. Такие снимки гораздо информативнее классических рентгеновских изображений. Современные аппараты позволяют получать изображение очень тонких срезов – до 1 мм, из которых потом можно «собрать» подробное изображение органа.

Показания к проведению КТ брюшной полости

Так как в брюшной полости расположено много органов, которые могут быть обследованы с помощью КТ, показаний для процедуры существует множество.

Выделим основные из них:

  • боли в животе, причина которых не установлена;
  • инфекции, в том числе инфекционные скопления жидкости (абсцессы);
  • воспалительные процессы, в том числе панкреатит, цирроз, язвенный колит и т.д.
  • подозрение на наличие опухолей или метастазов. В случае, если опухоль уже диагностирована, КТ помогает определить ее границы;
  • камни (в почках, мочевом пузыре и т.д.);
  • подозрение на наличие кист;
  • проведение обследования сосудов брюшной полости. В частности, КТ помогает увидеть аномалии их развития, особенности расположения, выявить аневризмы и т.д. Если есть подозрения на нарушение кровообращения, томограмма помогает подтвердить диагноз;
  • камни почек и мочевого пузыря;
  • быстрая диагностика в случае травмы, оценка состояния пострадавших органов;
  • подготовка к операции или оценка состояния больного после проведенного лечения.

Что показывает КТ брюшной полости

Главное преимущество этого обследования состоит в том, что врач получает возможность увидеть практически каждый орган, повернуть изображение в нужной ему плоскости и поставить максимально точный диагноз.

На КТ хорошо видна форма органов, их положение относительно друг друга и других структур (например, костей скелета). Если есть врожденные аномалии, а также изменения формы, врач увидит это. Можно также оценить состояние стенок органов, структуру тканей органов.

Также на томограмме хорошо видны новообразования, такие как камни, кисты, опухоли, метастазы. Можно определить степень их распространенности, а в случае опухоли – степень ее прорастания в окружающие ткани. Если КТ проводится по причине болей, то обычно после обследования можно достоверно установить ее причину.

Ряд исследований проводится с использованием контрастного вещества.

Противопоказания к проведению КТ

Так как во время компьютерной томографии на организм воздействуют рентгеновские лучи, у этого метода есть ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • младший детский возраст (делается только в тех случаях, когда обследование жизненно необходимо);
  • наличие аллергии на контрастное вещество является противопоказанием к выполнению КТ с контрастом;
  • большая масса тела. Обычно столы, на которых лежат пациенты, рассчитаны на вес до 200 кг;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • миеломная болезнь;
  • заболевания щитовидной железы;
  • в период лактации необходимо сделать 24-часовой перерыв в кормлении, если при КТ вводился контраст.

Если пациент находится в возбужденном состоянии, то томограмму проводить не рекомендуется, так как во время обследования необходимо соблюдать неподвижность.