КТ пазух носа

КТ пазух носа

КТ пазух носа

Одной из особенностей анатомического строения черепа является наличие в костях пазух (полостей), которые сообщаются с полостью носа. Они являются резонаторами голоса, а также частично выполняют защитную функцию. Однако нередко, если отток слизи из пазухи затруднен, начинаются воспаления (синуситы), которые доставляют серьезный дискомфорт.

Обследовать пазухи можно с помощью пальпации (прощупывая уплотнение тканей в районе пазух), перкуссии, а также с помощью зондирования. Первые два метода не всегда позволяют установить точный диагноз, а зондирование – процедура, неприятная для пациента, которая требует обезболивания. Для наиболее точной и безболезненной диагностики применяется метод компьютерной томографии (КТ). По оценке специалистов, он является оптимальным для обследования пазух, так как на КТ хорошо видно и кости, и полые пространства, заполненные воздухом или жидкостью.

Суть метода

Для получения томограммы используется источник рентгеновского излучения в виде кольца, который вращается вокруг пациента. Пациент лежит на специальном столе, который может двигаться через кольцо.

Воздействуя на тело, рентгеновские лучи частично поглощаются и возвращаются на приемное устройство уже ослабленными. Датчики воспринимают эти ослабленные сигналы, и на основании полученных значений компьютер моделирует изображение того или иного органа. Ткани с высоким коэффициентом поглощения лучей (например, кости), будут на снимке выглядеть более светлыми. Мягкие ткани выглядят серыми, а прослойки воздуха – черными.

Так как рентгеновские лучи воздействуют на организм со всех сторон (источник лучей – это кольцо, в которое помещен пациент), то и на изображении мы получаем срез органа. Такие снимки гораздо информативнее классических рентгеновских изображений. Современные аппараты позволяют получать изображение очень тонких срезов – до 1 мм, из которых потом можно «собрать» подробное изображение органа.

При проведении КТ придаточных пазух носа редко прибегают к применению контрастного вещества. Снимки этих структур, как правило, хорошо показывают состояние и выявляют патологии пазух. Обычно контраст вводится при подозрении на опухоли и кисты.

Показания к проведению КТ пазух носа

Основным показанием к проведению КТ пазух носа являются синуситы (воспаления носовых пазух), в том числе повторяющиеся.

Однако есть еще ряд причин, по которым врач может назначить томографию носовых пазух:

  • частые головные боли, причина которых не установлена;
  • травмы головы, в том числе травмы верхней челюсти;
  • уточнение результатов рентгенографии;
  • воспаление слезного мешка и слезных протоков;
  • подозрение на опухоли и кисты;
  • инородные тела в полости носа.

Что показывает КТ пазух носа

По результатам КТ врач имеет возможность оценить особенности строения пазух носа, которая может сильно различаться у разных людей. Особенности анатомического строения могут быть причиной развития воспалений в пазухах. При ряде травм костей лицевого черепа в околоносовых пазухах может скапливаться кровь, и это также будет видно на томограмме.

КТ позволяет выявить опухоли в пазухах носа или метастазы опухолей из других органов.

Противопоказания к проведению КТ

Так как во время компьютерной томографии на организм воздействуют рентгеновские лучи, у этого метода есть ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • младший детский возраст (делается только в тех случаях, когда обследование жизненно необходимо);
  • наличие аллергии на контрастное вещество является противопоказанием к выполнению КТ с контрастом;
  • большая масса тела. Обычно столы, на которых лежат пациенты, рассчитаны на вес до 200 кг;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • миеломная болезнь;
  • заболевания щитовидной железы;
  • в период лактации необходимо сделать 24-часовой перерыв в кормлении, если при КТ вводился контраст.

Если пациент находится в возбужденном состоянии, то томограмму проводить не рекомендуется, так как во время обследования необходимо соблюдать неподвижность.