КТ сосудов сердца

КТ сосудов сердца

КТ сосудов сердца

Сердце – орган, несущий в организме самую большую нагрузку: оно сокращается постоянно, обеспечивая жизнедеятельность всего организма. Одним из условий сохранения здоровья сердечной мышцы и обеспечения ее нормального функционирования является стабильное кровоснабжение.

Сердце питают особые – коронарные – сосуды. Это единственный источник кровоснабжения сердца, поэтому любое нарушение их работы негативно сказывается на состоянии миокарда. Коронарные сосуды отличаются небольшим диаметром, поэтому они легко закрываются атеросклеротическими бляшками. В результате развивается коронарная недостаточность, которая может привести к инфаркту миокарда.

Для установления степени поражения коронарных сосудов применяется компьютерная томография (КТ) – современный метод диагностики, позволяющий получить комплексную картину состояния органов и систем.

Суть метода

Для получения томограммы используется источник рентгеновского излучения в виде кольца, который вращается вокруг пациента. Пациент лежит на специальном столе, который может двигаться через кольцо.

Воздействуя на тело, рентгеновские лучи частично поглощаются и возвращаются на приемное устройство уже ослабленными. Датчики воспринимают эти ослабленные сигналы, и на основании полученных значений компьютер моделирует изображение того или иного органа. Ткани с высоким коэффициентом поглощения лучей (например, кости), будут на снимке выглядеть более светлыми. Мягкие ткани выглядят серыми, а прослойки воздуха – черными.

Так как рентгеновские лучи воздействуют на организм со всех сторон (источник лучей – это кольцо, в которое помещен пациент), то и на изображении мы получаем срез органа. Такие снимки гораздо информативнее классических рентгеновских изображений. Современные аппараты позволяют получать изображение очень тонких срезов – до 1 мм, из которых потом можно «собрать» подробное изображение органа.

Показания к проведению КТ сосудов сердца

Главным показанием к КТ-ангиографии сосудов сердца является наличие диагноза ишемическая болезнь сердца или же предположение врача о наличии этого заболевания. Наиболее полную картину состояния сосудов дает коронароангиография, однако это инвазивный метод, который предполагает введение катетера через бедренную артерию. КТ-ангиография дает сопоставимые по информативности результаты.

Также КТ-ангиографию коронарных сосудов рекомендуют проводить в следующих случаях:

  • боли в груди;
  • наличие изменений на ЭКГ;
  • стенокардия;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • высокий уровень артериального давления;
  • наличие в семье сердечно-сосудистых заболеваний;
  • наличие у пациента сахарного диабета;
  • избыточный вес / ожирение, недостаточный уровень физической активности;
  • подготовка к операции или оценка состояния после операции.

Что показывает КТ-ангиография коронарных сосудов

Самая важная информация, которую врач получает в результате КТ-ангиографии, – это особенности строения сосудов сердца, их расположения, степень их проходимости и общий уровень кровоснабжения сердечной мышцы. Можно выявить наличие аномалий коронарных артерий.

В ходе КТ-ангиографии изучается степень поражения коронарных артерий, структура атеросклеротических бляшек, состояние коронарных шунтов. Также проводится оценка коронарного кальциноза, благодаря чему врач получает информацию о наличии в сосудах атеросклеротических бляшек, их расположении и степени кальцификации.

Противопоказания к проведению КТ

Так как во время компьютерной томографии на организм воздействуют рентгеновские лучи, у этого метода есть ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • младший детский возраст (делается только в тех случаях, когда обследование жизненно необходимо);
  • наличие аллергии на контрастное вещество является противопоказанием к выполнению КТ с контрастом;
  • большая масса тела. Обычно столы, на которых лежат пациенты, рассчитаны на вес до 200 кг;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • миеломная болезнь;
  • заболевания щитовидной железы;
  • в период лактации необходимо сделать 24-часовой перерыв в кормлении, если при КТ вводился контраст.

Если пациент находится в возбужденном состоянии, то томограмму проводить не рекомендуется, так как во время обследования необходимо соблюдать неподвижность.